Sigorta Tahkim Komisyonu - 06.06.2022
Karar Dilini Çevir:


(5684 S. K. m. 30)

 

22.01.2020 Tarih ve 2020/İHK-1630 Sayılı İtiraz Hakem Heyeti Kararı (Trafik - Ferdi Kaza)

 

1. BAŞVURUYA KONU UYUŞMAZLIK VE İTİRAZ HAKEM HEYETİNE İNTİKALİ

 

1.1. Uyuşmazlık Konusu Olay

 

Uyuşmazlığın konusu, XXX Emeklilik ve Hayat A.Ş. ile Kapsamlı Aile Ferdi Kaza Sigortası akdeden sigortalının, yolcu olarak bulunduğu XXX plakalı araç ile geçirdiği 08.08.2017 tarihli kazada yaralanması nedeniyle malul kaldığı iddiasıyla 15.500,00 TL sürekli maluliyet tazminatının tahsili talebine ilişkindir.

 

1.2. Dosyanın İtiraz Hakem Heyetine İntikal Etme Süreci

 

Sigorta Tahkim Komisyonuna yapılan başvuru sonrasında görevlendirilen Sigorta Uyuşmazlık Hakem Heyeti tarafından yapılan inceleme sonrasında verilen 21/10/2019 tarih ve K-2019/XXX sayılı karara başvuran vekili yasal süresi içinde itirazını bildirmiştir. Sigorta Tahkim Komisyonu tarafından yapılan ön incelemeye istinaden itiraz usul ve şartlarının zamanında yerine getirildiği kanaatine varılması üzerine oluşturulan İtiraz İnceleme Raporunda Heyet atanması önerisi üzerine Komisyon tarafından Heyetimiz görevlendirilmiştir. Dosya Heyetimizce teslim alınarak incelenmeye başlanmıştır.

 

2. SİGORTA HAKEMİ VEYA HAKEM HEYETİNCE VERİLEN HÜKÜM

 

Sigorta Uyuşmazlık Hakem Heyeti tarafından 21/10/2019 tarih ve K-2019/XXX sayılı karar ile; başvuru sahibinin talebinin kabulü ile, 7.130,00 TL sürekli maluliyet tazminatının temerrüt tarihinden itibaren işleyecek yasal faizi ile birlikte sigorta şirketinden tahsiline, ayrıca 2.725,00 TL vekalet ücreti ve 350,00 TL yargılama giderinin sigorta şirketinden alınarak başvuru sahibine ödenmesine karar verilmiştir.

 

3. TARAFIN/TARAFLARIN İTİRAZ GEREKÇELERİ VE TALEPLERİ

 

3.1. Başvuran vekili itiraz dilekçesinde özetle; tazminat tutarının tespitinde hatalı değerlendirme yapıldığını, 60.000,00 TL üzerinden değerlendirme yapılması gerektiğini beyanla karara itiraz etmiştir.

 

4. UYUŞMAZLIĞA UYGULANACAK HÜKÜMLER

 

Uyuşmazlığın çözümü için 5684 sayılı Sigortacılık Kanunu, Türk Ticaret Kanunu, Türk Borçlar Kanunu, 2918 sayılı Karayolları Trafik Kanunu, Hukuk Muhakemeleri Kanunu, Ferdi Kaza Sigortası Poliçesi Genel Şartları, Sigorta Poliçesi hükümleri, TBB Avukatlık Asgari Ücret Tarifesi, Avukatlık Kanunu ve Yargıtay kararları dikkate alınmıştır.

 

5. DEĞERLENDİRME, GEREKÇELİ KARAR

 

5.1. Değerlendirme

 

Taraflar arasındaki uyuşmazlık, XXX Emeklilik ve Hayat A.Ş. ile Kapsamlı Aile Ferdi Kaza Sigortası akdeden sigortalının, yolcu olarak bulunduğu XXX plakalı araç ile geçirdiği 08.08.2017 tarihli kazada yaralanması nedeniyle malul kaldığı iddiasıyla 15.500,00 TL sürekli maluliyet tazminatının tahsili talebine ilişkindir.5684 sayılı Kanun Madde 30/12 “İtiraz talebi münhasıran bu talepleri incelemek üzere Komisyon tarafından teşkil edilen hakem heyetlerince incelenir. (Ek cümle: 3/4/2013-6456/45 md.)”Şeklindeki düzenleme gereği, başvuru sahibi vekilinin Sigorta Hakem Heyeti Kararına yapmış olduğu itirazlar, itiraz sebepleri ile bağlı kalınarak incelenmiştir.

 

5.2. Gerekçeli Karar

 

Dosyada mübrez, 07/07/2018-2019 vadeli Kapsamlı Aile Ferdi Kaza Sigorta Poliçesi incelendiğinde, poliçenin XXX Emeklilik ve Hayat A.Ş şirketince düzenlendiği, poliçede sigortalı olarak başvuru sahibi XXX’in yer aldığı Kaza Sonucu Sakatlık için 60.000,00.- TL teminat verildiği anlaşılmaktadır.

 

Ferdi Kaza Sigorta Poliçesi Genel Şartları:

 

Madde 1- İşbu poliçe, aşağıdaki şartlar dairesinde, sigortalıyı sigorta müddeti içinde maruz kalacağı kazaların neticelerine karşı temin eder.

 

Madde 2- Bu poliçedeki Kaza tabirinden maksat ani ve harici bir hadisenin tesirile sigortalının iradesi dışında ölmesi veya cismani bir arızaya maruz kalmasıdır.

 

Düzenlemesini getirmektedir. Öte yandan Ferdi Kaza PGŞ’de Madde 8/ B) Daimi Maluliyet Teminatı: İşbu poliçe ile temin edilen bir kaza, sigortalının derhal veya kaza tarihinden itibaren iki sene zarfında daimi surette maluliyetine sebebiyet verdiği takdirde tıbbi tedavinin sona ermesini ve daimi maluliyetin kat'i surette tesbitini müteakip, daimi maluliyet sigorta bedeli aşağıda münderiç nisbetler dahilinde kendisine ödenir. Düzenlemesi yer almaktadır. Başvuru sahibi, trafik kazası sonucu %46,6 oranında ve sürekli malul kaldığını hastane raporu ile ispat etmiş bulunmakla, sigorta şirketi limiti oranında sorumlu olduğundan, bu durumda tazminat hesabının: Poliçe Teminat Limiti x Sürekli İş Göremezlik Oranı üzerinden yapılarak, başvuru sahibinin talep edebileceği tazminatın hesaplanması gerekir.

 

Bu durumda başvuru sahibinin talep edebileceği tazminat tutarı: 60.000,00.-TL x %46,6 = 27.960,00.-TL’sıdır. Başvuru sahibi tarafça bu tutarın 15.500,00.-TL’sı talep edilmiş bulunmakla, taleple bağlılık ilkesi gereği bu tutarın sigorta şirketinden tahsiline karar verilmesi gerekirken, talep edilen tutar üzerinden hesaplama yapılması doğru görülmemiş, açıklanan nedenlerle başvuru sahibi vekilinin Uyuşmazlık Hakem Heyeti kararına karşı yapmış olduğu itirazlarının kabulü ile kararın kaldırılmasına karar verilmiştir.

 

Öte yandan, Hukuk Genel Kurulu’nun 08.10.1997 tarih ve 1997/12-517 E.-1997/776 K. sayılı kararında da vurgulandığı üzere, ilamların infaz edilecek kısmı hüküm bölümüdür. Diğer bir anlatımla hüküm içeriğinin aynen infazı zorunludur. İlamın infaz edilecek kısmı yorum yoluyla belirlenemez. Bu nedenle hüküm fıkrasının hiçbir tereddüde yer vermeyecek şekilde açıkça yazılması zorunludur. Uyuşmazlık Hakem Heyetinin hüküm fıkrasında “sigorta şirketinin temerrüde düştüğü tarihten itibaren işlemiş yasal faizi ile” ibaresi ilamın infazında tereddüt yaratacak niteliktedir.

 

Bu nedenle, sigorta şirketinin temerrüt tarihinin belirlenerek kararda açıkça yazılı olması gerekir. Başvuru sahibinin Tahkim Komisyonu başvurusunda faiz talebinde bulunmadığı anlaşılmaktadır. Bu açık durum karşısında, hüküm fıkrasındaki faize ilişkin kısmın da düzeltilmesine karar verilmiştir.

 

6. SONUÇ:

 

6.1 Başvuru sahibi vekilinin Sigorta Tahkim Uyuşmazlık Hakem Heyeti’nin 21/10/2019 tarih ve K-2019/XXX sayılı kararına karşı yapmış olduğu itirazlarının kabulü ile kararın kaldırılmasına:

 

1-Başvurunun kabulü ile 15.500,00.-TL tazminatın sigorta şirketinden alınarak başvuru sahibine verilmesine,

 

2-Başvuru sahibi tarafça yapılan 356,40.-TL başvuru ve vekalet harcı ile itirazı kabul edilmiş bulunmakla 350,00.-TL itiraz gideri olmak üzere toplam 706,40.- TL giderin sigorta şirketinden alınarak başvuru sahibine verilmesine,

 

3-Başvuru sahibi lehine AAÜT madde 17 gereği takdir edilen 3.400,00.-TL vekalet ücretinin sigorta şirketinden alınarak başvuru sahibine verilmesine,

 

6.2. Usulî işlemlerin tamamlanması için dosyanın Sigorta Tahkim Komisyonu’na TEVDİİNE,

 

Dosya üzerinde yapılan inceleme sonucu, 5684 sayılı Sigortacılık Kanununun Madde 30/12 "Kırk bin Türk Lirasının üzerindeki uyuşmazlıklar hakkında itiraz üzerine verilen kararlar için temyize gidilebilir. (Değişik cümle: 13/6/2012-6327/58 md.) gereği, kesin olarak oybirliği ile karar verildi.22/01/2020 (¤¤)

 

 


Full & Egal Universal Law Academy